Sayıştay: Üniversite hastanelerinin yapılarını devam
ettirmeleri imkânsız…
Sayıştay, Türkiye’deki devlet üniversitelerinin 2017 yılına
ilişkin denetim raporunu yayımladı. Raporlarda, üniversite hastaneleri için
yapılan “iflas noktası” ve “mevcut yapılarını devam ettirmeleri mali olarak
imkânsız” tespitleri dikkat çekti. Ondokuz Mayıs, Dokuz Eylül, Kocaeli, Mersin,
Dicle, Osmangazi Üniversitesi’nde çalışan bazı öğretim üyelerinin yasalara
aykırı olarak özel muayenelerde çalıştığı tespit edildi. Üniversite
hastanelerinde asistanlar tarafından verilen hizmetlere ait ek ödeme
puanlarının asistandan sorumlu olan öğretim üyelerine verildiği ortaya çıktı.
Üniversitelerin eğitim ve araştırma hastaneleri için yapılan
denetimler sonucu ortaya çıkan dikkat çekici başlıklar şöyle:
Ankara Üniversitesi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Hastanesi hesapları doğru yansıtılmadı. Hastanenin ticari alacaklar hesabında
tam 50 milyon 298 bin 625 lira olduğu görüldü. Şüpheli alacağın detayı hakkında
bilgilere ulaşılamadı. Hastane faaliyetlerinden elde edilen gelirler, giderleri
karşılayamadı. Bu nedenle hastanenin yıllar itibarıyla bozulduğu hatta iflas
noktasına geldiği tespit edildi. Hastane tarafından temin edilmesi gereken
ilaçlar için dış reçete düzenlenmesi sonucu kurumun gelir kaybına uğradığı
açığa çıktı.
Mali yapı düzeltilmediği sürece varlığını ve kendinden
beklenen eğitim , araştırma ve topluma sağlık hizmeti sunma görevlerini uzun
süre sürdüremeyeceği tespit edildi. Hastane, temin etmesi gereken ilaçlar için
dış reçete düzenlediği için ayrıca gelir kaybına uğradı.
-Karadeniz Teknik Üniversitesi: Yapım işleri projelerinde
sık sık değişiklik yapılması sonucu 1 milyon546 bin lira ilave maliyet artışı
gerçekleşti. Üniversiteye bağlı araştırma ve uygulama hastanesinin gelirleri
giderleri karşılayamadığı için mali yapısının sürdürülebilir olmadığı açığa
çıktı. Hastanenin borç ödeme vadelerinin sürekli uzatıldığı için son üç yılda
borcun önemli bir oranı vadesinde ödenemedi. 2015 yılından kalan borçların
ödenmeye çalışıldığı hastanede, zamanında ödeme yapılmadığı için piyasa
fiyatlarının üstünde yapılan tekliflerle karşılaşıldı. Tıp fakültesi araştırma
ve uygulama hastanesinde çalışmakta olan 13 öğretim üyesinin hem hastanede hem
de kendilerine ait özel muayenehanede çalıştığı tespit edildi.
-Dicle Üniversitesi: Üniversite hastanesinde çalışmakta olan
7 öğretim üyesinin özel sağlık
kuruluşlarında çalıştığı açığa çıktı. Benzer şekilde üniversite hastanesinde
çalışmakta olan 7 öğretim üyesinin özel muayenehanelerinde çalışmaya devam
ettiği tespiti yapıldı. Hastanede çalışan tabiplerden bir kısmının zorunlu
olarak yaptırılması gereken tıbbi kötü uygulamaya ilişkin zorunlu mali
sorumluluk sigortası bulunmadığı ortaya çıktı.
-Uludağ Üniversitesi: Döner sermaye işletmesinin mali
yeterliliğini kaybettiği bildirildi. Mali yapının bozulup hastanenin borçlarını
ödeyemez hale gelmesine sebep olan durumların çözülemediği takdirde hastanenin
mali yönden olan sıkıntılarının daha çok artacağı konusunda uyarı yapıldı.
Süleyman Demirel Üniversitesi: Hastanenin 13 milyon 633 bin
lira zarar ettiği açığa çıktı. Hastanenin sağlık hizmeti sunmaya uzun süre
devam etmesinin olanaksız olduğu bildirildi.
-Atatürk Üniversitesi: Hastanenin ilaç depolama ve ilaç
akışını yöneten sistemin çalışmadığı tespiti yapıldı. Türkiye’de ilk defa
Atatürk Hastanesi’nde 1 milyon 842 bin lira karşılığında hayata geçirilen
sistemin kurulum aşamasından hemen sonra arızalar verdiği ortaya çıktı. Kamu
kaynağı atıl hale geldi. Türkiye’de hiç kullanılmayan bu sistemin makul bir
deneme süresi olmadan ve uzman görüşüne yer verilmeden satın alınmış olması
eksiklik.
-Celal Bayar Üniversitesi: Üniversite hastanesinin mali
yapısının bozulması neticesinde hastanenin, nitelikli ve kaliteli sağlık
hizmeti sunmaya uzun süre devam edemeyeceği belirtildi. Borç oranı arttıkça
ödeme vadelerinin uzaması sonucu alınan malzeme ve ilaçların ya alınamadığı ya
da hastaneyi daha çok zarara sokacak bedelle alındığı vurgulandı. Asistanlar
tarafından verilen hizmetlere ait ek ödeme puanlarının asistandan sorumlu
öğretim üyelerine verildiği belirtildi.